2024: Verbesserte Kostenerstattung zur Erweiterung der Behandlungsoptionen
für Patienten mit kalzifizierter pAVK durch periphere Intravaskuläre Lithotripsie (IVL)
Seit der Markteinführung der Intravaskulären Lithotripsie (IVL) für den peripheren Bereich in Deutschland gibt es eine Unterfinanzierung (OPS-Kode 8-83c.bb, 8-83c.bc, 8-83c.b9). Nach der jährlichen Überprüfung des DRG-Katalogs hat das INEK diese Unterfinanzierung erkannt und die DRG, in der die Shockwave IVL-Verfahren erfasst werden, von F59E auf F59D optimiert. Diese Änderung führt zu einer Erhöhung der Vergütung um 1.258,35€, wobei die Vergütung von 3.676,65€* (F59E in 2023) auf eine Vergütung von 4.935,00€† (F59D in 2024) steigt.
*Berechnet mit dem Bundesbasisfallwert 2023 von € 4.000,71 (Pflegegeld nicht enthalten). Der Bundesbasisfallwert für 2024 ist noch nicht veröffentlicht.
†Berechnet mit BVMed-Basisfallwert 2024 von 4.200 € (Pflegezuschlag nicht enthalten). Der Bundesbasisfallwert für 2024 wurde noch nicht veröffentlicht.
Mit diesen positiven Änderungen wird jeder periphere vaskuläre Eingriff, der jetzt mit Shockwave-IVL durchgeführt wird, sei es in den Iliacal- Femoropopliteal- oder Tibial-Arterien, in der Regel der DRG F59D zugeordnet. Die Verwendung von Shockwave IVL zusammen mit anderen OPS-Kodes - oder Kombinationen von OPS-Kodes, die eine höhere Erstattung auslösen, wird die Erstattung nicht auf F59D beschränken. Die Verbesserungen bei der Erstattung von Shockwave IVL ermöglichen es den Ärzten, eine Technologie zu nutzen, die durch hervorragende Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten untermauert wird, und ihren Patienten einen verbesserten Standard bei der Behandlung von verkalkter pAVK anbieten zu können.
Die Erstattungsbeträge in diesem Dokument sind auf der Grundlage des vom BVMed für das Jahr 2024 geschätzten Basisfallwerts von 4.200 € berechnet. Die krankenhausindividuelle Erstattung wird berechnet nach dem jeweiligen Landesbasisfallwert, der niedriger sein kann als der Bundesbasisfallwert. Die folgenden Angaben gelten für die Behandlung in der Hauptabteilung eines Krankenhauses (Hauptabteilung). Verlegungen in ein anderes Krankenhaus wurden nicht berücksichtigt.
Vor der Anwendung lesen Sie bitte die Gebrauchsanweisung für weitere Informationen über Indikationen, Kontraindikationen, Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen und unerwünschte Ereignisse: www.shockwavemedical.com/IFU Bitte wenden Sie sich an Ihren Shockwave-Vertreter vor Ort, um die länderspezifische Verfügbarkeit zu erfahren.
